牙体牙髓病有哪些症状？如何治疗和预防？

牙疼不是病，疼起来真要命——这句话说的就是牙体牙髓病的典型感受。如果你经常被牙齿敏感、自发疼痛困扰，甚半夜被牙疼惊醒，很可能就是牙体或牙髓出了问题。今天我们就来这个让人坐立不安的口腔问题。

什么是牙体牙髓病？

简单来说，牙体牙髓病分为两部分：牙体疾病和牙髓疾病。牙体指的是牙齿硬组织，包括牙釉质、牙本质和牙骨质；而牙髓则是牙齿内部的软组织，包含神经和血管。常见的龋齿（蛀牙）、牙齿隐裂、楔状缺损属于牙体问题，而牙髓炎、根尖周炎则属于牙髓病变。两者往往相互影响——当牙体破损到一定程度，就会引发牙髓感染。

警惕这些危险信号

牙体牙髓病不会突然发作，身体早就给了我们提示：

- 喝冰水或吃甜食时牙齿酸疼（牙本质敏感）

- 刷牙时某个位置反复出血（牙龈炎症前兆）

- 咬硬物时突发尖锐疼痛（可能存在牙齿裂纹）

- 无诱因的自发跳痛，甚放射到太阳穴（急性牙髓炎典型症状）

- 牙龈起脓包或牙齿松动（可能发展为根尖周炎）

为什么会出现这些问题？

除了遗传因素，大多数牙体牙髓病和日常习惯有关：长期横向刷牙会导致楔状缺损；爱吃甜食、碳酸饮料又不及时清洁容易引发龋齿；牙齿缺失后不及时修复，邻牙过度磨损也会伤及牙髓。尤其要注意的是，很多人觉得"小洞不补没关系"，等疼得受不了才就医，这时往往已经需要根管治疗了。

现代医学如何治疗？

根据病情轻重，目前主要有三种治疗方式：

1. 微创修复：适用于早期龋齿，采用渗透树脂或玻璃材料补牙，能保留更多健康牙体

2. 根管治疗：当细菌感染牙髓时，需要清除病变组织并用生物相容性材料充填根管，可达90%以上

3. 显微治疗：针对复杂根管或钙化根管，在显微镜辅助下能更清理感染源

值得提醒的是，现在很多机构宣传的"治疗"并非完全，而是通过麻醉技术减轻不适感。如果遇到"不疼"的宣传，需要保持理性判断。

预防比治疗更重要

保护牙齿其实很简单，关键在坚持：

- 每天少刷牙两次，配合牙线清洁牙缝

- 每半年到一年洗一次牙，同时做口腔检查

- 少吃粘性甜食，吃完及时漱口

- 有夜磨牙习惯的建议佩戴咬合垫

- 牙齿缺失后3-6个月内及时修复

关于治疗的常见疑问

Q：根管治疗后的牙齿一定要做牙冠吗？
A：后牙一般建议做，因为去除了牙髓的牙齿会变脆，牙冠能保护牙齿避免劈裂。

Q：治疗需要几次才能完成？
A：简单病例1-2次，复杂情况可能需要3-4次，具体要看感染程度。

Q：孕期出现牙髓炎怎么办？
A：妊娠4-6个月是相对的治疗期，可进行应急处理，但需提前告知医生怀孕情况。

后提醒大家，网络传的"花椒止痛""大蒜杀菌"等方法可能暂时缓解症状，但会延误治疗时机。牙齿问题就像小火苗，及时扑灭就不会酿成大祸。如果已经出现持续疼痛，建议尽早到正规医疗机构检查，别等"小洞"变成"大洞"才后悔莫及。