拔牙前必知的5件事：医生教你告别坏牙

中午啃排骨时突然牙根一酸，照镜子发现后槽牙黑了大半——很多人是在这样的日常场景中意识到该拔牙了。拔牙作为常见的口腔手术之一，每年约有3000万人次经历，但真正了解注意事项的人却不到四成。

什么样的牙齿非拔不可？

当牙齿出现这三种情况，建议尽快就诊评估：一是龋坏导致牙冠缺失过半，连根管治疗都难以挽救；二是智齿反复发炎或横向生长顶坏邻牙；三是因牙周病导致牙齿松动达三度以上。不过终是否需要拔除，还需医生通过牙片和临床检查判断。

上午拔牙真的更好吗？

老一辈常说"拔牙要赶早"，其实有其科学依据。人体在上午10点左右痛阈较高，且凝血功能较好，术后出血风险更低。对于患有高血压、糖尿病的患者，建议选择晨间就诊以便观察术后反应。但现代口腔门诊都配备应急设备，下午拔牙同样，关键是要避开熬夜后或空腹状态。

微创拔牙和传统方式有何区别？

现在主流医院采用的微创拔牙技术，使用的是厚度仅2-3毫米的颊侧骨刀，配合超声骨刀分离牙周膜，能减少30%以上的骨组织损伤。相比传统锤凿方式，术后肿胀时间平均缩短1.5天，特别适合低位阻生智齿的拔除。但需注意，完全骨埋伏的牙齿可能仍需配合少量去骨操作。

拔牙后这6小时决定质量

咬紧棉球40分钟不是越久越好，超时反易血凝块。吐出棉球后如果仍有渗血，可以换个新棉球轻咬20分钟。记住三个"不要"：24小时内不要漱口吐口水，不要用吸管喝水，不要反复舔伤口。可以适当冰敷脸颊，但每次不超过15分钟。如果第三天突然出现剧烈疼痛，要警惕干槽症的可能。

这些特殊人群需要额外注意

孕妇在孕中期（4-6个月）相对期可进行简单拔牙；糖尿病患者应将血糖控制在8mmol/L以下；长期服用抗凝药物者需提前5天调整用案。值得提醒的是，很多诊所拒绝为高血压超过160/100mmHg的患者拔牙，这类人群建议先控制血压。

其实拔牙怕的不是疼痛本身——现代麻醉技术能让过程基本无感——而是对未知的焦虑。选择有资质的医疗机构，配合医生做好术前评估和术后护理，大多数人都能平稳度过这段特殊的"告别"仪式。当你的牙齿确实到了该退休的时候，果断放手或许是对口腔健康好的善待。