儿童牙齿治疗指南：家长必须知道的5个关键点
孩子换牙期总让家长提心吊胆，乳牙蛀了要不要补？新牙长歪了怎么办？今天我们就来儿童牙齿那些事。不同于，孩子的牙齿正处于发育阶段，治疗时需要特别考虑颌面部生长和恒牙发育，这就决定了儿童牙科的性和独特性。
为什么儿童更容易蛀牙？
很多家长发现，明明每天督促孩子刷牙，牙齿还是出了问题。其实这与儿童口腔特点密切相关。乳牙的牙釉质比恒牙薄，矿化程度低，抵抗酸蚀能力弱；再加上孩子爱吃甜食，刷牙往往不够，这些因素叠加就导致了更高的龋齿风险。
临床上常见的儿童牙齿问题主要有三类：一是奶瓶龋，多发生在上门牙；二是邻面龋，牙齿相邻部位出现黑线；三是六龄齿龋坏，这颗早萌出的恒牙常常被误认为乳牙而忽视。建议每3-6个月带孩子做一次口腔检查，早发现早治疗。
乳牙坏了到底要不要治？
很多家长存在误区，认为乳牙迟早要换，坏了也不用管。这是非常危险的想法。乳牙的健康直接影响恒牙发育：的乳牙根尖周炎可能损伤下方恒牙胚；过早缺失乳牙会导致邻牙倾斜，影响恒牙萌出空间。
是否需要治疗要看具体情况：浅龋可以通过涂氟或窝沟封闭阻止发展；中龋需要去腐后补牙；深龋接近牙髓时可能要做活髓切断术。特别提醒，即便马上要换牙，如果出现牙髓感染仍需治疗，否则可能影响全身健康。
儿童看牙为什么会恐惧？如何缓解？
牙科恐惧在儿童中非常普遍，主要源于陌生环境、器械声响和治疗不适感。现代儿童牙科有很多缓解焦虑的方法：
1. 诊室会布置得卡通温馨，降低紧张感
2. 采用麻醉技术，注射前会使用表面麻醉
3. 有些机构虚拟现实眼镜分散注意力
4. 采用分次治疗法，复杂操作分多次完成
家长可以提前通过绘本、视频让孩子了解治疗过程，就诊时避免说"别怕""不疼"等暗示性语言，这反而会加重紧张情绪。
牙齿矫正的佳时机
很多家长纠结何时开始牙齿矫正。其实不同问题有不同黄金期：
• 地包天：3-5岁就要干预
• 下颌后缩：8-10岁是功能矫治关键期
• 牙列拥挤：一般等换完牙后（12岁左右）
• 开合、深覆合：需要结合生长发育评估
建议7岁前做次正畸检查，医生会评估颌骨发育情况，有些问题早干预可以避免日后复杂治疗。现在的儿童矫治器已经很人性化，有隐形矫治器、舌侧矫治器等多种选择。
日常护牙的实用建议
预防永远胜于治疗，这几个习惯要从小培养：
1. 出牙后就要开始清洁，1岁前用纱布擦拭，之后换儿童牙刷
2. 3岁以下用米粒大小含氟牙膏，3-6岁用豌豆大小
3. 控制零食频率，避免长时间含着奶瓶入睡
4. 学会使用牙线，尤其是有紧密牙缝的孩子
5. 运动时戴防护牙托，避免外伤
记住，孩子的口腔健康需要家长、医生和孩子三方共同努力。定期检查、早期干预、正确护理，这三板斧能让孩子远离牙病困扰，拥有一口健康美丽的牙齿。
