儿童牙科常见问题解答：家长关心的5个护牙知识

当孩子颗乳牙萌出时，许多新手父母就开始为孩子的牙齿健康焦虑。乳牙要不要刷牙？几岁该做窝沟封闭？为什么孩子牙齿发黑？今天我们就用直白的语言，儿童牙科那些家长必须知道的事。

一、乳牙坏了真的不用管吗？

常听老人说"乳牙反正要换，不用治疗"，这其实是大的误区。乳牙从6个月萌出到12岁左右替换完毕，要陪伴孩子10余年。如果乳牙龋坏不及时处理，可能导致恒牙发育畸形、牙列不齐，甚影响颌骨发育。临床中很多"地包天"病例，就是因乳牙早失导致的。

建议：从颗乳牙萌出就要清洁，2岁前家长用指套牙刷帮忙，3岁后培养孩子刷牙习惯。发现黑点、龋洞应及时就诊，不要等到孩子喊疼。

二、窝沟封闭几岁做合适？

后牙咬合面那些沟壑容易藏匿食物残渣，孩子刷牙又难以清洁。窝沟封闭就像给牙齿穿上防护衣，将沟隙填平防止蛀牙。佳时间是：

- 乳磨牙：3-4岁 - 恒磨牙（六龄齿）：6-7岁 - 第二恒磨牙：12-13岁

整个过程，孩子配合度高。注意做完后每半年要复查封闭剂是否脱落。

三、为什么孩子刷牙还满口蛀牙？

很多家长困惑："明明孩子早晚刷牙，怎么还蛀牙？"其实问题可能出在细节上：

1. 牙刷不合适：儿童要用小头软毛牙刷，3个月更换一次 2. 时间不够：建议采用"333原则"（每天3次、饭后30分钟内刷、每次3分钟） 3. 方法错误：推荐"圆弧刷牙法"，让孩子画圈刷更容易掌握 4. 忽略牙线：乳牙缝隙大，牙线能清除40%牙刷够不到的菌斑

四、换牙期出现双排牙怎么办？

经常有家长着急询问："孩子新牙长出来了，乳牙还没掉！"这种情况在医学上称"乳牙滞留"。恒牙从乳牙舌侧萌出形成"双排牙"，多因孩子饮食过于精细，缺乏咀嚼锻炼。

正确处理方式： - 多啃苹果、玉米等硬质食物 - 摇晃乳牙帮助自然脱落 - 若3周未脱落需拔除 切忌强行掰扯，可能损伤恒牙胚。

五、儿童看牙恐惧怎么？

牙科恐惧会让孩子抗拒治疗，建议这样做心理建设：

- 提前"演习"：用绘本、动画片介绍看牙流程 - 避免恐吓：不要说"再不刷牙就让医生拔牙" - 正向激励：治疗后给予小贴纸等非物质奖励 - 定期检查：每3-6个月常规检查，建立熟悉感

特别提醒：乳牙外伤脱落应保留牙根，30分钟内就医有望再植。恒牙完全脱位可暂存牛奶或生理盐水中携带就诊。

日常护牙的3个黄金时段

1. 出生后：纱布清洁牙龈，减少鹅口疮风险 2. 6岁：六龄齿萌出后及时做窝沟封闭 3. 12岁：乳恒牙替换完成，矫正佳时机

记住，预防永远比治疗更重要。从今天起，和孩子一起养成对着镜子刷牙的习惯吧！毕竟，健康的牙齿才是孩子好的成长礼物。